Spoedeisende Hulp Procedure analgesie anaesthesie Schema analgesie kind tot 40 kg:
De Pijnscore bij kinderen gemeten middels Oucher schaal (gezichtjes schaal)
Paracetamol en / of Diclofenac + Dipidolor
Paracetamol en / of Diclofenac + zn Tramadol
Startdosis Onderhouds- Dosering Dosering Dosering Paracetamol dosering Diclofenac Tramadol Dipidolor IM Paracetamol PO/IV/Supp >40 kg Traumatologisch Gewrichtsluxatie/ Pijnklachten Cardiale Oogheelkunde: extremiteitenletsel/ Fractuur met pijnklachten pijnlijk of rood Brandwonden repositie snjidend/niet oog – alleen bij snijdend niet pentrerend specialisme
Dipidolor 0,25 mg/kg Dipidolor 0,25 mg/kg IM of 100 mg PO evt samen met
Dipidolor 0,25 mg/kg Dipidolor 0,25 mg/kg Dipidolor 0,25 Fentanyl 1-1,5 Eenmalig IM event in combinatie IM event in
mg/kg IM event mcg/kg IV in oogdruppel Minims
Bij een langdurige verblijf op SEH – Start Dipidolor via perfusor i.o.m. behandelend arts of consult anesthesioloog.
Spoedeisende Hulp Procedure analgesie anaesthesie
______________________________________________________________________________
Vervolgmedicatie ½ uur na toediening Spasmalgin bij aanhoudende koliekpijn t.g.v nierstenen conform protocol urologen:
Bij chronische nierfunctiestoornissen worden in de regel geen Voltaren of andere NSAID’s, of
Largactil + Pethidine toegediend. Indien Spasmalgin onvoldoende werkt en ureum en/of
kreatinine verhoogd zijn, altijd overleggen met uroloog over medicatie toediening.
• 12,5 mg Largactil (= chloorpromazine 5 mg/ml) IM + 50 mg Pethidine (50 mg/ml) IM
• Na Pethidine en Largactil: RR-controle elke 15 min. gedurende 1 uur (hypotensie).
• Indien Largactil / Pethidine onvoldoende helpt: na overleg met uroloog Tramal 100 mg +
20mg Buscopan toevoegen aan 500 ml NaCl 0,9% met een inlooptijd van 4 uur.
Terughoudendheid bij Largactil + Pethidine is geboden bij de volgende aandoeningen:
lever- en nierfunctiestoornissen, cardiovasculaire aandoeningen, ernstige cerebrale stoornissen,
epilepsie, Parkinson, spastische verlammingen, prostaathypertrofie, longemfyseem, ileus,
pylorusstenose. Deze effecten kunnen nog in sterkere mate optreden bij oudere patiënten
Spoedeisende Hulp Procedure sedatie anaesthesie ______________________________________________________________________
Sedatie Richtlijnen Volwassenen en Kinderen: Traumatologisch extremiteitenletsel / Narcose bij Brandwonden, Gewrichtsluxatie / uitzondering op de SEH Fractuur met repositie/andere indicaties volgens stricte indicatie altijd in bijzijn van Anesthesioloog
Ketanest-S 1 mg/kg IV getitreerd altijd Rapid sequence
IV 0,2mg IV, zn 0,1 induction:
Ketanest-S 1 mg/kg IV getitreerd altijd in Anti-dota: Geen
Sedatieniveaus Score Toestand Terminologie
Patiënt is wakker en georiënteerd, alert
Patiënt is slaperig met ogen gesloten, verbale
Patiënt slaapt, ogen gesloten, al een wekbaar met een Diepe sedatie
Patiënt, ogen gesloten, echter niet wekbaar.
Sedatie, tot en met sedatiescore 3, door niet-anaesthesiologen, mits ASA II
___________________________________________________________________ DATUM Invoerings/wijzigingsdatum
Building reliable normal reference range, As an interpretation guide for clinical practices Clinical research team of Medicore Co., Ltd. Since Medicore Co., Ltd. completed the development of function of autonomic nervous system, which the SA-2000, the first HRV analyzer model in 2,000, we, accelerated various HRV studies to find out the by organizing the research team from neuropsychiatr
Department of Population and International Health ISSUES IN HEALTH AND HUMAN RIGHTS Syllabus Professor Stephen P. Marks. Tel. 432-4316, email: [email protected] Room 1202B, HSPH Building I, Tues. 4:00 – 6:00 p.m. and by appointment Contents: Introduction Schedule of sessions Overview of course structure, objectives and methods The content and process of internationa
Spoedeisende Hulp 
Spoedeisende Hulp 
Spoedeisende Hulp